牛皮癣是一种常见的自身免疫性疾病，遗传因素被认为是影响牛皮癣发生和发展的重要因素之一。许多研究证实，多基因遗传方式和环境因素的相互作用是牛皮癣发生的主要原因。在临床实践中，对于牛皮癣的遗传确定，可以通过家族史调查、基因检测和遗传学研究等方法，同时还需结合临床症状和体征进行综合分析。
回答：
牛皮癣是一种慢性、易复发的自身免疫性疾病，其病因尚不清楚，但遗传因素被认为是牛皮癣发生和发展的重要原因之一。牛皮癣遗传方面主要涉及多基因和单基因遗传方式，同时环境因素对遗传的影响也不可忽视。
首先，家族史是牛皮癣遗传的一个重要考虑因素。有研究显示，约30%的牛皮癣患者存在同父母或近亲患病的情况，而在两个一级亲属患病的情况下，患病的风险将会增加4-10倍。因此，对于可能存在遗传倾向的患者，了解家族史对于诊断和治疗具有重要的指导意义。
其次，基因检测也是确定牛皮癣遗传的一种重要手段。随着分子生物技术的不断发展，许多与牛皮癣相关的基因和突变已经被发现。目前已经确定的与牛皮癣有关的基因包括HLA-Cw6、PSORS1、IL23R、IL12B、IL23A等。通过基因检测，可以确定个体是否携带患病基因，从而预测其发病风险和临床表现。
最后，遗传学研究也对于牛皮癣遗传的研究具有重要的价值。通过纵向研究和多中心样本数据的收集，可以探索更深入的遗传机制和相关的环境因素对于患病的影响，从而为牛皮癣的预防、诊断和治疗提供更科学的依据。
综上所述，牛皮癣的遗传确定需要结合家族史调查、基因检测和遗传学研究等多种手段进行综合分析。对于存在遗传倾向的患者，应及时进行检测，以便早期制定个性化的治疗方案，从而达到更好的治疗效果。
